80 Questões Comentadas em Gastroenterologia enfoca temas que atendem às inquietações do cotidiano daqueles que lidam com as diferentes afecções do esôfago, estômago, intestino delgado, cólon, pâncreas, fígado, vias biliares e baço. Foi também incluída seção abordando questões relacionadas com metabolismo e aparelho digestivo, tais como reintrodução da alimentação oral no pós-operatório de cirurgia digestiva, interpretação das dosagens de albumina e PCR no pós-operatório, e nutrição enteral na pancreatite aguda grave.

Agrupados em uma seção, denominada Miscelânea, também foram tratados outros assuntos ligados ao tema, como linfoma MALT, cirurgia metabólica, uso do sistema VAC em peritoniostomia, vias de acesso nas hernioplastias, métodos propedêuticos no abdome agudo e dor pós-operatória.

80 Questões Comentadas em Gastroenterologia é indicado para gastroenterologistas, cirurgiões, endoscopistas, clínicos e para todos profissionais envolvidos direta ou indiretamente com a Gastroenterologia.

SUMÁRIO

I ESÔFAGO

1. Manifestações atípicas da doença do refluxo gastroesofágico: quando indicar tratamento cirúrgico?

2. Adenocarcinoma de esôfago: existe lugar para o tratamento neo-adjuvante?

3. Abordagem inicial de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico sem manifestações de alarme: tratamento empírico com inibidores de bomba de prótons ou endoscopia?

4. Candidíase de esôfago – achado incidental: o que fazer?

5. Lesão esofágica induzida por drogas: como diagnosticar e tratar?

6. Neoplasia avançada ressecável de esôfago: rádio e quimioterapia ou cirurgia?

7. Varizes de esôfago: há contraindicação ao cateterismo nasoentérico para nutrição? 

II ESTÔMAGO

8. Carcinoide gástrico tipo 1: como acompanhar?

9. Carcinoide gástrico tipo 1: quando e como operar?

10. GIST gástrico: quando indicar terapia adjuvante após ressecção?

11. Neoplasia gástrica superficial: quando e como realizar tratamento endoscópico?

12. Proteção de mucosa gastroduodenal com inibidores de bomba de prótons: qual é o esquema ideal?

13. Linfadenectomia à D2 no câncer gástrico avançado: quando prescindir?

14. Gastroenterite eosinofílica: como diagnosticar e tratar?

15. Motilidade gástrica: como investigar? 

III INTESTINO DELGADO

16. Doença celíaca: o que fazer além da dieta?

17. Doença inflamatória intestinal: o tratamento biológico deve ser sempre em conjunto com imunossupressor?

18. Diarreia crônica: como identificar a origem (intestino delgado ou cólon)?

19. Doenças do intestino delgado: qual o papel da enterografia por tomografia?

20. Supercrescimento bacteriano intestinal: quando e como investigar?

21. Síndrome do intestino irritável: qual a contribuição da infecção intestinal na sua etiologia?

22. Síndrome do intestino irritável: qual o papel dos probióticos e antibióticos?

23. Propedêutica da diarreia crônica: qual a real contribuição da coprocultura?

24. Hemorragia obscura do intestino médio: enteroscopia ou cápsula?

25. Obstrução intestinal recorrente por aderências: o que fazer?

26. Tumor carcinoide de intestino delgado: como estadiar? 

IV CÓLON

27. Colite pseudomembranosa: como diagnosticar e tratar?

28. Colite microscópica: como diagnosticar e tratar?

29. Preparo de cólon pré-endoscopia: quais as opções?

30. Preparo de cólon em operações colônicas eletivas: deve ser compulsório?

31. Rastreamento e prevenção do câncer colorretal: quando indicar pesquisa de sangue oculto nas fezes ou colonoscopia?

32. Doença inflamatória intestinal colônica: como realizar a vigilância endoscópica?

33. Síndrome de Ogilvie: como diagnosticar e tratar?

34. Incontinência anal: quais são as opções terapêuticas?

35. Quais os limites das ressecções endoscópicas das neoplasias superficiais colorretais? 

V METABOLISMO E APARELHO DIGESTIVO

36. Alimentação oral no pós-operatório de cirurgia digestiva: qual o melhor critério para avaliar a realimentação?

37. Albumina e proteína C reativa no pós-operatório: como interpretar?

38. Nutrição parenteral: central ou periférica?

39. Nutrição enteral na pancreatite aguda grave: estômago ou jejuno?

40. Hidratação perioperatória: quando pouco é ruim e muito é pior?

41. Jejum pré-operatório: qual o seu impacto?

42. Fístulas digestivas: nutrição parenteral ou enteral?

43. Nutrição pré-operatória: quando indicar?

44. Resposta metabólica, inflamatória e imunológica: há lugar para imunonutrientes?

45. Hiperglicemia: quando é compulsório tratar?

46. Deficiência de cálcio após gastroplastia: como diagnosticar e prevenir?

47. Controle do diabetes mellitus após gastroplastia: qual é a realidade? 

VI PÂNCREAS

48. Lesões císticas da cabeça do pâncreas: quando optar por tratamento conservador?

49. Pseudocisto pancreático: quando intervir?

50. Existe indicação para uso profilático de octreotida nas pancreatectomias?

51. Indicadores prognósticos na pancreatite aguda: qual a real contribuição?

52. Lesões pancreáticas: os métodos de imagem têm acurácia para diferenciar a natureza benigna ou maligna?

53. Pancreatite crônica: como controlar a dor? 

VII FÍGADO, VIAS BILIARES E BAÇO

54. Hepatite B: tem cura?

55. Prurido secundário à colestase: quais são as opções terapêuticas?

56. Hepatite autoimune: quando suspender o tratamento?

57. Ácido ursodesoxicólico: qual seu real valor nas hepatopatias autoimunes?

58. Fibrose hepática: qual a real contribuição do Fibroscan®?

59. Estenose biliar: qual o papel da radiologia intervencionista?

60. Ultrassonografia intraoperatória: em que situações deve ser compulsória?

61. Lesão da via biliar principal na colecistectomia: o que fazer no momento do diagnóstico?

62. Embolização porta pré-operatória: quando indicar?

63. Trombose venosa porta - tratamento fibrinolítico: quando e como?

64. Colecistolitíase e litíase da via biliar principal em pacientes jovens: há espaço para abordagem endoscópica eletiva pré-colecistectomia nos dias atuais? 

VIII MISCELÂNEA

65. Controle do sangramento: quando usar Hem-o-lok®, clipe, Ligasure®, bisturi harmônico, ligadura convencional?

66. Quais os fatores relacionados ao carcinoma espinocelular de boca e orofaringe?

67. Linfoma MALT do estômago após erradicação do H.pylori: como interpretar o quadro histopatológico?

68. Cirurgia metabólica: qual técnica sobreviverá?

69. Uso do sistema VAC em peritoniostomia: quando e como?

70. Hernioplastia: acesso convencional x laparoscópico.

71. Hérnias incisionais: prótese pré-peritoneal ou pré-fascial?

72. Dor no pós-operatório de cirurgia digestiva: quando e como utilizar morfina e seus derivados?

73. Endoscopia intraoperatória: quando indicar?

74. Paciente em uso de anticoagulantes: a endoscopia digestiva está contraindicada?

75. Ressonância nuclear magnética no abdome agudo: quando indicar?

76. Enema opaco no abdome agudo: ainda existe indicação?

77. Apendicite aguda: existe sinal patognomônico?

78. Antibioticoterapia na apendicite aguda: quando e como?

79. Laparoscopia diagnóstica: quando indicar?

80. As técnicas de cirurgia bariátrica podem desenvolver outras doenças?